Formular de inscriere online

Va puteti inscrie la conferinta si descarcand de aici Fisa de inscriere la conferinta.

In acest caz fisa de inscriere trebuie trimisa prin fax la 0259-406621 Fundatia Albin, ori prin e-mail pe adresa albin@rdslink.ro pana cel tarziu la data de 13.05.2005

Nume
Prenume
Localitatea
Adresa
Telefon fix
Mobil
Fax
E-mail
Afiliere profesionala
Loc de munca
Participati cu lucrare la conferinta ?
DA    NU
Titlu lucrare
Participati la Welcome party ?
DA    NU
Ati achitat taxa de participare ?
DA    NU
Nr chitanta

IMPORTANT: Va vom contacta in legatura cu orice nelamurire intr-un interval foarte scurt.Va multumim!